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Introducción

La Terapia Cognitiva (TC) es una forma de psicoterapia que se centra en identificar y modificar pensamientos y creencias disfuncionales que afectan negativamente las emociones y comportamientos. Desarrollada por Aaron Beck en los años 60, la TC ha demostrado ser efectiva en el tratamiento de diversos trastornos psicológicos.

Historia y Orígenes de la Terapia Cognitiva

Aaron Beck y desarrollo de la TC

Aaron Beck comenzó su carrera en psiquiatría con un enfoque psicoanalítico, pero pronto observó que muchos de sus pacientes experimentaban pensamientos automáticos negativos que afectaban significativamente su estado emocional. Desencantado con los resultados limitados del psicoanálisis, comenzó a investigar las causas y mecanismos subyacentes de los trastornos de sus pacientes.

La Terapia Cognitiva (TC) de Beck subrayó la importancia de los factores cognitivos en el origen y mantenimiento de los problemas psicológicos. También integró técnicas conductuales de la primera generación y utilizó una metodología experimental para monitorizar los procesos de intervención y los resultados terapéuticos.

Los desarrollos de Aaron Beck, junto con las contribuciones de Albert Ellis y otros enfoques cognitivos, se consideran la esencia de la Segunda Generación de la Terapia de Conducta y los elementos fundamentales de la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC).

Fundamentos Teóricos de la Terapia Cognitiva

La Terapia Cognitiva fue desarrollada por Aaron Beck a comienzos de los años 60. Los fundamentos teóricos de la Terapia Cognitiva se centran en la interrelación entre pensamientos, emociones y comportamientos, y cómo las distorsiones cognitivas pueden influir en la salud mental.

Organización Cognitiva

El Modelo Cognitivo sostiene que la forma en que las personas interpretan las situaciones afecta directamente a sus emociones y comportamientos. Los problemas psicológicos, como la depresión y la ansiedad, surgen cuando los individuos interpretan la realidad de manera distorsionada.

Esquemas cognitivos

Los esquemas cognitivos son estructuras mentales subyacentes que contienen creencias y supuestos básicos sobre uno mismo, el mundo y el futuro. Estos esquemas se desarrollan a lo largo de la vida a partir de experiencias tempranas y pueden influir en cómo se procesan las experiencias nuevas.

Actúan como filtros a través de los cuales se percibe y se da sentido a la realidad. Un esquema disfuncional puede llevar a interpretaciones distorsionadas y, por lo tanto, a emociones y comportamientos problemáticos.

Un esquema cognitivo proporciona el contexto y la base sobre la cual se construyen las creencias:

• Creencias Nucleares: Son las ideas más fundamentales y profundas que una persona tiene sobre sí misma, los demás y el mundo. Estas creencias suelen ser absolutas, globales y rígidas, y a menudo son negativas en personas con problemas psicológicos.
  
  Por ejemplo: «Soy inútil«, «Nadie me quiere«, «El mundo es un lugar peligroso».
  
• Creencias Intermedias: Son actitudes, reglas y suposiciones que derivan de las creencias nucleares. Estas creencias son más específicas y menos globales que las creencias nucleares, y a menudo toman la forma de reglas o suposiciones sobre cómo debe comportarse uno o cómo funcionan las cosas.
  
  Por ejemplo:
  – Actitudes: «Es terrible cometer errores«
  – Reglas: «Debo ser perfecto para ser aceptado«
  – Suposiciones: «Si no logro esto soy un fracaso«

Procesos cognitivos

Los procesos cognitivos son las operaciones mentales que ocurren cuando una persona recibe, procesa, almacena y utiliza la información. Estos procesos son esenciales para la percepción del entorno, la toma de decisiones, la resolución de problemas, y la regulación emocional.

Cuando la persona se enfrenta a una situación estimular, no analiza toda la información disponible, procesa la información de manera automática utilizando atajos o heurísticos que ayuda a una mayor economía y eficacia pero produce sesgos al procesar la información. A los sesgos negativos se los conoce como distorsiones cognitivas.

Productos cognitivos

Los productos cognitivos son los resultados o salidas de los procesos cognitivos a los que Beck llamaba pensamientos automáticos.

Se refieren a los pensamientos, creencias, actitudes, juicios y otros tipos de contenido mental que resultan de la aplicación de los procesos cognitivos. Estos productos son las representaciones mentales y respuestas que surgen de cómo procesamos la información.

Modelos cognitivos explicativos de distintos trastornos

Modelo Cognitivo de la Depresión

Las personas que sufren depresión tienen una vulnerabilidad cognitiva que se activa ante situaciones estresantes en la vida. Esta vulnerabilidad está compuesta por un conjunto de esquemas negativos y desadaptativos profundamente arraigados.

En la depresión, hay un mal funcionamiento del procesamiento de la información, que ocurre debido a la activación de creencias nucleares y esquemas negativos ante acontecimientos significativos o situaciones importantes en la vida del individuo. Esta activación conduce a una cadena de síntomas fisiológicos, emocionales y conductuales disfuncionales.

Los esquemas negativos y las distorsiones cognitivas son el primer eslabón en el desarrollo de los síntomas depresivos. Las personas con estos esquemas son más proclives a padecer trastornos depresivos, ya que su procesamiento de la información tiende a reforzar los pensamientos y creencias negativas, perpetuando el estado depresivo.

La triada cognitiva

Hace referencia a tres esquemas cognitivos que inducen al individuo a percibirse a sí mismo, al mundo y al futuro desde un punto de vista negativo.

• Visión negativa de uno mismo: Las personas deprimidas suelen tener una autopercepción negativa, viéndose a sí mismas como inadecuadas, defectuosas, incapaces o sin valor. Ejemplo: «Soy un fracaso».
• Visión negativa del mundo: Estas personas tienden a ver su entorno como lleno de obstáculos, injusto o insuperable. Ejemplo: «Nada sale bien, todo está en mi contra».
• Visión negativa del futuro: Los individuos deprimidos suelen tener una expectativa negativa sobre lo que está por venir, creyendo que las cosas no mejorarán. Ejemplo: «No hay esperanza para mí, las cosas solo empeorarán».

La consolidación de esquemas negativos y la predisposición a sesgar la información pueden tener su origen en la infancia. Experiencias personales negativas, la identificación con figuras significativas o las percepciones de actitudes de otros hacia el niño pueden facilitar el aprendizaje de actitudes y creencias que configuran gran parte del contenido de los esquemas referentes a uno mismo, el futuro y el mundo.

Estos esquemas negativos pueden reforzarse y activarse a lo largo de la vida, especialmente en personas con ciertos estilos de personalidad. Existen dos estilos de personalidad que influyen significativamente en esta predisposición:

• Personas autónomas: Encuentran mayor satisfacción en la autonomía, la independencia, la libertad o el logro personal. La amenaza a estas áreas puede activar esquemas negativos relacionados con la autosuficiencia y el valor propio.
• Personas sociotrópicas: Su bienestar depende en gran medida de sentirse aceptadas, acompañadas y de recibir aprobación social. La falta de aceptación o afecto puede activar esquemas negativos relacionados con el valor social y la pertenencia.

Se considera que los acontecimientos en sí mismos no provocan la depresión; más bien, es la predisposición de la persona y sus esquemas cognitivos los que la hacen vulnerable a estos sucesos. En otras palabras, no es solo la situación externa, sino la manera en que esta se procesa cognitivamente, lo que puede desencadenar la depresión en individuos predispuestos.spuesta y sus esquemas cognitivos la que es sensible a este tipo de sucesos.

Distorsiones cognitivas

Las distorsiones cognitivas son patrones de pensamiento erróneos o inexactos que refuerzan creencias negativas y contribuyen a la aparición o mantenimiento de problemas emocionales, como la depresión y la ansiedad.

A continuación, se describen algunas de las distorsiones cognitivas más comunes (Yurica y DiTomaso, 2004):

Distorsiones Cognitivas	Definición	Ejemplo
1. Inferencia arbitraria / saltar a las conclusiones	Proceso de obtener una conclusión negativa en ausencia de evidencia empírica suficiente que la avale.	Mi jefe no me ha saludado hoy, seguro que está enfadado conmigo.
2. Catastrofismo	Proceso de evaluar el peor resultado posible de lo que ocurrió o va a ocurrir.	Si no termino este proyecto a tiempo, me despedirán y nunca encontraré otro trabajo.
3. Comparación	Tendencia a compararse llegando generalmente a la conclusión de ser inferior o mucho peor que los demás.	Mi colega fue felicitado por su presentación; yo nunca podré hacer algo tan bien.
4. Pensamiento dicotómico/blanco o negro	Tendencia a colocar las experiencias o comportamientos de uno mismo y de los demás en categorías que solo admiten dos posibilidades opuestas (bueno/malo, positivo/negativo).	Si no puedo hacerlo perfecto, entonces es un completo fracaso.
5. Descalificación de lo positivo	Proceso de rechazar o descalificar los hechos, rasgos o atributos positivos.	Solo me aprobaron el examen porque tuve suerte, no porque realmente lo mereciera.
6. Razonamiento emocional	Formar opiniones o llegar a conclusiones sobre uno mismo, los otros o situaciones basándose únicamente en las emociones que se experimentan.	Me siento culpable, así que debo haber hecho algo mal.
7. Construir la valía personal en opiniones externas	Desarrollar y mantener la valía personal en función de la opinión de los otros, siguiendo normas o reglas externas y restando importancia a la propia.	Si mis amigos no me invitan a salir, es porque no les agrado.
8. Adivinación	Proceso de pronosticar o predecir el resultado negativo de conductas, emociones o acontecimientos futuros y creerse que las predicciones son absolutamente verdaderas.	Estoy seguro de que no disfrutaré la fiesta, así que mejor ni voy.
9. Etiquetado	Etiquetarse a uno mismo o a los demás de forma peyorativa.	He cometido un error en el trabajo, soy un incompetente.
10. Magnificación	Tendencia a exagerar o magnificar lo negativo de un rasgo, persona, situación o acontecimiento.	Si me equivoco en esta tarea, todos perderán la confianza en mí.
11. Minimización	Proceso de minimizar o quitar importancia a algunos eventos, rasgos o circunstancias.	Ganamos el contrato, pero no fue gracias a mí, cualquiera lo habría hecho.
12. Leer la mente	Conclusión arbitraria de que alguien está pensando negativamente de uno sin evidencia que la apoye.	Mis compañeros creen que no soy lo suficientemente inteligente, lo sé.
13. Sobregeneralización	Proceso de extraer conclusiones basándose en una o pocas experiencias, o aplicarlas a una amplia gama de situaciones no relacionadas.	No me salió bien esta receta, nunca seré un buen cocinero.
14. Perfeccionismo	Esfuerzos constantes por cumplir con alguna representación interna o externa de perfección sin examinar lo razonable de estas normas prefijadas, o tomando el intento en evitar experiencias subjetivas de fracaso.	Si no termino este proyecto sin ningún error, todo mi esfuerzo habrá sido en vano.
15. Personalización	Proceso de asumir causalidad personal en las situaciones, eventos y reacciones de otros cuando no hay evidencia que la apoye.	El equipo no alcanzó sus objetivos este trimestre, es mi culpa por no haber trabajado lo suficiente.
16. Abstracción selectiva	Proceso de focalizarse exclusivamente en un aspecto, detalle o situación negativa, magnificando su importancia poniéndola en toda la situación en un contexto negativo.	Me elogiaron por mi trabajo, pero cometí un error mínimo, así que no fue un buen desempeño.
17. Afirmaciones con ‘debería’	Hace referencia a las expectativas o demandas internas sobre las capacidades, habilidades o conductas de uno mismo o de los otros, sin analizar si son razonables en el contexto en el que están llevándose a cabo.	Debería haber sabido que necesitaba ayuda antes de que me lo pidieran.

Este artículo sobre distorsiones cognitivas es muy visual y muy detallado por si te interesa profundizar.

Pensamientos automáticos

Los pensamientos automáticos son autoverbalizaciones, pensamientos o imágenes que surgen ante una situación externa o interna determinada. En el caso de la depresión, estos pensamientos son el resultado de la interacción entre supuestos depresogénicos, acontecimientos activadores y sesgos interpretativos que distorsionan la percepción de tales acontecimientos.

Estos pensamientos son una parte importante de la expresión de las creencias y de la visión que uno tiene de sí mismo, de los demás y del mundo. Los pacientes suelen considerarlos como aseveraciones verdaderas y no distorsionadas.

Modelo Cognitivo de la Ansiedad

El Modelo Cognitivo de la Ansiedad pone énfasis en el papel crucial que desempeñan las creencias de la persona y su interpretación de los estímulos que teme, incluidas sus propias reacciones fisiológicas.

• En la depresión, los esquemas y creencias nucleares negativas se centran principalmente en la derrota, la pérdida o la privación.
• En la ansiedad, estas creencias están relacionadas con amenazas y peligros.

Las respuestas fisiológicas asociadas a la ansiedad varían en un espectro que va desde reacciones normales hasta respuestas exageradas ante un peligro percibido.

Creencias de peligro

Aunque las distorsiones cognitivas en la ansiedad son similares a las de la depresión, los pensamientos negativos son diferentes.

Las creencias de peligro predisponen a los individuos a:

• Enfocar su atención en posibles amenazas presentes en su entorno.
• Interpretar de manera catastrófica los estímulos ambiguos.
• Subestimar sus propios recursos de afrontamiento.
• Minimizar la posibilidad de recibir ayuda de otros si se encuentran en peligro.
• Adoptar conductas de seguridad disfuncionales, como la evitación o la huida.

Creencias nucleares e intermedias

Las creencias varían según el tipo de trastorno de ansiedad:

• Trastorno de pánico: Las reacciones fisiológicas específicas que ocurren en determinadas situaciones, o incluso las reacciones normales de ansiedad, son interpretadas de manera catastrófica. La evitación, como conducta de seguridad, refuerza la creencia de que, al enfrentarse a la situación que inicialmente provocó los síntomas de ansiedad, se desencadenarán ataques de pánico.
• Trastorno de ansiedad por enfermedad: Existe una tendencia a centrar la atención en las sensaciones corporales, interpretando cualquier pequeño malestar como un indicio de una enfermedad grave.
• Trastorno de ansiedad social: Los esquemas negativos están asociados con creencias desadaptativas relacionadas con la incompetencia en actividades sociales. Esto lleva a la persona a considerarse inadecuada e inaceptable para los demás, y a creer que será rechazada. El temor se centra en la evaluación negativa por parte de los demás.
• Trastorno de estrés postraumático: A menudo, la experiencia traumática se integra de manera inadecuada en la memoria autobiográfica. Las creencias que surgen tras el suceso traumático refuerzan la idea de que el mundo es un lugar peligroso, que las cosas nunca volverán a ser como antes, y que no se tiene control sobre la situación.
• Fobias específicas: La percepción del peligro está asociada a una situación o estímulo particular.

Triada cognitiva

	VISIÓN DE UNO MISMO	VISIÓN DEL MUNDO	VISIÓN DEL FUTURO
Depresión	Incompetente, Inadecuado	Poco gratificante, demandas excesivas	Desesperanza
Ansiedad	Vulnerable	Amenazante	Incontrolable

Modelo Cognitivo de los trastornos de personalidad

Lo que dice esta teoría es que los trastornos de personalidad son expresiones exageradas de aquellas estrategias primigenias que resultaron adaptativas en algún momento en la evolución de nuestra especie.

Cada trastorno tiene un conjunto de creencias, actitudes, afectos y estrategias que forman un perfil cognitivo. Los esquemas, son las estructuras básicas, las unidades fundamentales de la personalidad.

Trastorno	Concepción de Sí Mismo	Principales Creencias
Por Evitación	Vulnerable al desprestigio, Socialmente inepto, Incompetente	Es terrible ser rechazado, humillado. Si la gente supiera como soy de verdad, me rechazaría. No tolero los pensamientos desagradables.
Por Dependencia	Necesitado, Débil y desvalido, Incompetente	Necesito a la gente para sobrevivir, para ser feliz.
Pasivo-Agresivo	Autosuficiente, Vulnerable al control, Vulnerable a las interferencias	Las cosas deben hacerse a mi manera. Ser controlado por otros es intolerable. Los otros interfieren en mi libertad de acción.
Obsesivo Compulsivo	Responsable, Rinde cuentas, Competente, Fastidioso	Yo sé lo que es mejor. La gente debería trabajar mejor, esforzarse más.
Paranoide	Justo, Inocente, Noble, Vulnerable	Las intenciones son sospechosas. No hay que confiar. Hay que mantenerse en guardia.
Antisocial	Solitario, Autónomo, Fuerte	Tengo derecho a violar las reglas. Los otros son tontos. Los otros son explotadores.
Narcisista	Especial, Superior, Por encima de reglas y normas	Puesto que soy especial, merezco reglas especiales. Soy mejor que los otros. Estoy por encima de las reglas.
Histriónico	Encantador, Impresionante	La gente está para servirme y admirarme. No tienen derecho a negarme lo que me merezco. Soy mejor que los otros.
Esquizoide	Autosuficiente, Solitario	Los otros no me compensan. Las relaciones son desastrosas, indeseables.

El tratamiento de los trastornos de personalidad en Terapia Cognitiva es similar a lo que hemos visto, pero se requiere mucho más tiempo y esfuerzo para modificar los esquemas y pensamiento disfuncionales.

Técnicas y Estrategias de la Terapia Cognitiva

Hasta aquí la teoría, pero entonces es cuando nos surge la duda de ¿bien, y qué puedo hacer yo para trabajar los esquemas, creencias y distorsiones cognitivas y transformar el pensamiento disfuncional en algo adaptativo?

Creo que podrías beneficiarte de las técnicas utilizadas en la terapia y para eso he preparado otro post con Técnicas del Modelo Cognitivo de Beck.

Beneficios y Aplicaciones de la Terapia Cognitiva

La Terapia Cognitiva (TC) es una herramienta poderosa en la psicoterapia, con beneficios amplios y aplicaciones en diversos trastornos mentales.

A continuación, se destacan los principales:

• Tratamiento de la Depresión: La TC es particularmente efectiva para tratar la depresión. Al identificar y cambiar pensamientos negativos y creencias disfuncionales, los pacientes experimentan una reducción en los síntomas depresivos, lo que mejora su calidad de vida.
• Tratamiento de la Ansiedad: La TC también es eficaz en el tratamiento de diversos trastornos de ansiedad, como el trastorno de ansiedad generalizada, el trastorno de pánico y el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC). Al ayudar a los pacientes a reestructurar sus pensamientos, se logra una disminución significativa de la ansiedad.
• Tratamiento de Otros Trastornos: Además de la depresión y la ansiedad, la TC se utiliza en el manejo de otros problemas psicológicos como el TDAH y, en particular, en el tratamiento de los trastornos de personalidad. En estos casos, la TC ayuda a modificar patrones de pensamiento rígidos y disfuncionales que subyacen a estos trastornos, promoviendo formas de comportamiento más saludables.
• Mejora del Bienestar General: La TC no solo trata trastornos específicos, sino que también contribuye a un bienestar general al fomentar un pensamiento más positivo y adaptativo. Esto incrementa la resiliencia emocional y ayuda a las personas a enfrentar mejor los desafíos de la vida, mejorando su bienestar emocional en general.

Limitaciones y Críticas de la Terapia Cognitiva

Críticas y Desafíos

Si bien la Terapia Cognitiva de Beck ha demostrado ser altamente efectiva en el tratamiento de una variedad de trastornos, no está exenta de limitaciones y críticas.

A continuación, se detallan algunas de las principales:

• Enfoque en la Racionalidad: La Terapia Cognitiva de Beck pone un fuerte énfasis en la identificación y modificación de pensamientos disfuncionales, asumiendo que los cambios en el pensamiento llevan a mejoras en las emociones y comportamientos. Sin embargo, las emociones humanas a menudo no son racionales, y algunos pacientes pueden sentir que sus experiencias emocionales no son completamente validadas, lo que puede reducir la efectividad del tratamiento.
• No Adecuada para Todos los Pacientes: La TC sigue un enfoque estructurado y directivo, lo cual puede no ser ideal para todos los pacientes, especialmente aquellos que prefieren un método más exploratorio y menos rígido. Además, en casos de trastornos complejos como el trastorno límite de la personalidad, la TC puede ser insuficiente si no se combina con otros enfoques terapéuticos más integradores.
• Limitaciones en Casos de Pensamientos Profundamente Arraigados: La TC requiere que los pacientes cuestionen y cambien creencias profundamente arraigadas, lo cual puede ser un desafío significativo. Algunos pacientes pueden resistirse a esta confrontación directa, lo que puede llevar a una menor adherencia al tratamiento y limitar su eficacia.
• Desafíos para Personas con Dificultades Cognitivas: La Terapia Cognitiva puede no ser tan efectiva para personas con dificultades cognitivas o limitaciones en la capacidad de introspección, ya que el enfoque requiere la capacidad de entender y aplicar principios racionales complejos.
• Focalización en el Presente: Similar a la TREC, la Terapia Cognitiva de Beck tiende a enfocarse en el presente, lo que puede ser limitante para pacientes que necesitan abordar traumas pasados o experiencias tempranas que influyen en su funcionamiento actual.
• Evidencia Limitada en Diversas Poblaciones: Aunque la TC ha sido extensamente estudiada, la mayoría de la investigación se ha realizado en contextos occidentales. Esto plantea preguntas sobre su efectividad y adaptabilidad en poblaciones culturales diversas, lo que indica la necesidad de más estudios en estos contextos.
• Dependencia de la Competencia del Terapeuta: La eficacia de la TC depende en gran medida de la formación y competencia del terapeuta. Terapeutas menos experimentados o con una formación insuficiente pueden no ser tan efectivos en la aplicación de las técnicas, lo que puede afectar los resultados del tratamiento

Evolución y Nuevas Direcciones

La Terapia Cognitiva ha evolucionado y ha influido en el desarrollo de otras terapias, como la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) y la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT). Estas nuevas direcciones han incorporado elementos de la TC y han ampliado su aplicación.

Investigación y Evidencia Empírica

La Terapia Cognitiva de Beck ha sido objeto de una extensa investigación que respalda su eficacia en el tratamiento de una variedad de trastornos mentales. A continuación, se presentan algunos de los estudios más relevantes y las opiniones de expertos en el campo.

Estudios y Resultados

• Eficacia en el Tratamiento de la Depresión: Un metaanálisis realizado por Cuijpers, P., et al. (2013) evaluó la efectividad de la Terapia Cognitiva en el tratamiento de la depresión, analizando 115 estudios con más de 7,000 participantes. Los resultados mostraron que la Terapia Cognitiva es significativamente eficaz en la reducción de los síntomas depresivos y es comparable a la medicación antidepresiva en términos de resultados a corto plazo, con beneficios adicionales en la prevención de recaídas.
• Aplicaciones en Trastornos de Ansiedad: Hofmann, S.G., et al. (2012) realizaron un metaanálisis que examinó la efectividad de la Terapia Cognitiva para diversos trastornos de ansiedad. El estudio incluyó 269 ensayos controlados aleatorios y concluyó que la Terapia Cognitiva es altamente eficaz en la reducción de los síntomas de ansiedad, con resultados que se mantienen a lo largo del tiempo.
• Evidencia en Trastornos de la Personalidad: Un estudio realizado por Davidson, K., et al. (2006) exploró el impacto de la Terapia Cognitiva en pacientes con trastorno de personalidad límite. Los resultados indicaron una mejora significativa en la regulación emocional y en las relaciones interpersonales de los pacientes, destacando la eficacia de la Terapia Cognitiva cuando se combina con otros enfoques terapéuticos.

Opiniones de Expertos

• Respaldo Teórico y Práctico: Aaron T. Beck, el fundador de la Terapia Cognitiva, ha afirmado que «la reestructuración cognitiva permite a los pacientes identificar y desafiar sus pensamientos automáticos negativos, lo que a su vez lleva a una mejora significativa en su estado emocional y funcionamiento general». Esta afirmación está respaldada por décadas de investigación que demuestra la efectividad del enfoque cognitivo.
• Aplicabilidad en Diversos Trastornos: Judith S. Beck, en su obra «Cognitive Therapy: Basics and Beyond» (2011), destaca que la Terapia Cognitiva es adaptable a una amplia gama de trastornos mentales, desde la depresión y la ansiedad hasta los trastornos de personalidad, debido a su enfoque estructurado y orientado a la solución.
• Valoración Clínica: Un artículo de revisión por Hollon, S.D., y Beck, A.T. (2013) señala que la Terapia Cognitiva no solo es eficaz en la reducción de los síntomas, sino que también proporciona a los pacientes herramientas duraderas para manejar futuros desafíos emocionales, lo que reduce el riesgo de recaídas a largo plazo.

Referencias Bibliográficas

Cuijpers, P., van Straten, A., Andersson, G., & van Oppen, P. (2013). Psychotherapy for depression in adults: A meta-analysis of comparative outcome studies. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 80(6), 768–780. https://doi.org/10.1037/a0029416

Hofmann, S. G., Asnaani, A., Vonk, I. J., Sawyer, A. T., & Fang, A. (2012). The efficacy of cognitive behavioral therapy: A review of meta-analyses. Cognitive Therapy and Research, 36(5), 427–440. https://doi.org/10.1007/s10608-012-9476-1

Davidson, K., Tyrer, P., Tata, P., Cooke, D., Gumley, A., Ford, I., & Crawford, M. J. (2006). Cognitive behavior therapy for violent men with antisocial personality disorder in the community: An exploratory randomized controlled trial. Psychological Medicine, 36(5), 683–696. https://doi.org/10.1017/S0033291706007351

Beck, J. S. (2011). Cognitive therapy: Basics and beyond (2nd ed.). The Guilford Press.

Hollon, S. D., & Beck, A. T. (2013). Cognitive and cognitive-behavioral therapies. In M. J. Lambert (Ed.), Bergin and Garfield’s handbook of psychotherapy and behavior change (6th ed., pp. 393-446). Wiley.

Díaz, M. I., Izquierdo, A., Pérez, M., & Ruíz, A. (2018). Manual de técnicas y terapias cognitivo conductuales. UNED.

Yurica, C. L., & DiTomasso, R. A. (2004). Cognitive Distortion Scale: A manual. Author.

Advertencia

Este post no sustituye ningún tipo de terapia psicológica realizada por un profesional. Su propósito es meramente divulgativo y pretende ayudar a las personas a entender mejor cómo funciona la mente, conducta, emociones…

Si tienes algún problema emocional o psicológico, es crucial que busques ayuda profesional de un psicólogo o terapeuta calificado. Recuerda, la orientación y el apoyo de un experto son fundamentales para abordar adecuadamente cualquier dificultad que puedas estar enfrentando.